На основі проведеного обстеження, ґрунтуючись на наявному симптомокомплексі у конкретного хворого, лікар приймає рішення про госпіталізацію.
Важливо: госпіталізації підлягають пацієнти як із підтвердженим COVID-19, так із підозрою на коронавірусну хворобу, у яких зафіксували принаймні один із обов’язкових критеріїв:
- Порушення частоти дихання: менше 10 або більше 30 вдихів-видихів на хвилину;
- Порушення свідомості;
- Ознаки пневмонії та/або дихальної недостатності. Йдеться про збільшення частоти дихальних рухів вище фізіологічної норми, кровохаркання та сатурацію (рівень кисню в крові) на рівні 92% або менше;
- Тяжка гостра респіраторна інфекція, яка характеризується температурою тіла вище 38 °C та кашлем, які виникли протягом останніх десяти днів;
- Наявність клініко-інструментальних даних гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС). Він включає в себе комплекс симптомів дихальної недостатності на тлі ураження легень будь-якого походження. Характеризується набряком легень, кисневим голодуванням та порушенням вентиляції легень.
- Наявність клініко-лабораторних даних сепсису та септичного шоку. Перший є станом внутрішніх органів та систем, який виникає при неправильній реакції тіла на інфекції. Другий є формою тяжкого сепсису із з гострою недостатністю кровообігу.
- Наявність клініко-лабораторних даних органної/системної недостатності, окрім дихальної.
- Існування у пацієнтів із середнім перебігом тяжкості супутніх патологій: тяжкий перебіг артеріальної гіпертензії, декомпенсований цукровий діабет, імуносупресивні стани, тяжка хронічна патологія дихальної та серцево-судинної систем, ниркова недостатність.
Водночас, підозра або підтверджений результат тестування на COVID-19 у вагітних жінок не є підставою для скерування пацієнток до спеціалізованого полового будинку.
Підстави для цього також є чітко визначеними. До них відносять:
- Початок пологової діяльності у пацієнтки, яка перебувала вдома на самоізоляції з моменту отримання результатів тестування на COVID-19;
- Наявність важкого чи середньої важкості стану перебігу захворювання, важкої супутньої екстрагенітальної/акушерської патології;
- Показання до госпіталізації: акушерські або пов’язані із загостренням наявної екстрагенітальної патології, або важкому перебігу ГРВІ/COVID-19.
Всі критерії до госпіталізації є рівноцінними. Тому будь-який із перелічених пунктів є підставою для стаціонарного лікування.
Більше про те, які існують стандарти надання амбулаторної та стаціонарної медичної допомоги хворим із різним перебігом COVID-19 можна прочитати за посиланням: https://bit.ly/3CTB6ZK
|